TNF-a、IL-6在進(jìn)展期胃癌低蛋白血癥中的檢測意義分析
發(fā)布時間：2014-03-11 16:10:24 來源：微測生物 點(diǎn)擊量：次
胃癌是常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤類別，如果能夠及時診斷及時治療，此類患者的預(yù)后和生存質(zhì)量會得到顯著改善，但是多數(shù)患者在就診時已經(jīng)處于中晚期，失去了最佳手術(shù)治療時機(jī)。胃癌患者到了中晚期可出現(xiàn)低蛋白血癥等癥狀和體征，嚴(yán)重影響到原發(fā)病的預(yù)后，使此類患者的手術(shù)死亡率增加。白蛋白水平降低的主要因素不是白蛋白的合成障礙以及經(jīng)血管壁漏出增多，而是白蛋白的降解速度增加。TNF-a、IL-6是體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)的重要細(xì)胞因子，他們的分泌對機(jī)體的炎癥反應(yīng)其中重要作用。
TNF-a、IL-6是機(jī)體炎癥反應(yīng)過程中的重要細(xì)胞因子。TNF-a主要是有單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，能夠誘導(dǎo)急性期蛋白質(zhì)反應(yīng)，機(jī)體處于正常狀況下，TNF-a具有抗腫瘤及抗感染等生理作用，但在某些因素作用下，導(dǎo)致TNF-a持續(xù)性高表達(dá)，從而會引起機(jī)體出現(xiàn)發(fā)熱、休克、惡病質(zhì)等。IL-6主要是有單核細(xì)胞及Ｔ細(xì)胞等產(chǎn)生，能夠誘導(dǎo)Ｂ細(xì)胞增殖和分化，對Ｔ細(xì)胞增殖有促進(jìn)作用，對Ｔ細(xì)胞的細(xì)胞毒作用有激活作用，能夠促進(jìn)肝細(xì)胞合成血漿蛋白，對某些腫瘤的生長有抑制作用。在本文中，低白蛋白血癥患者的TNF-a、IL-6高于白蛋白正常患者，而低白蛋白血癥患者和白蛋白正常患者的TNF-a、IL-6均高于對照組，說明進(jìn)展期胃癌患者的TNF-a、IL-6有不同程度升高，也提示在進(jìn)展期胃癌時，機(jī)體的免疫應(yīng)答是TNF-a、IL-6參與下的調(diào)節(jié)反應(yīng)，在進(jìn)展期胃癌患者體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)中起著重要作用，反應(yīng)了機(jī)體的抗腫瘤免疫狀態(tài)。
白蛋白是有肝臟合成，白蛋白對機(jī)體血漿膠體滲透壓的維持起著重要作用，同時也起著轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的生理作用。在本文中，低白蛋白血癥患者的TNF-a、IL-6水平高于白蛋白正常患者，提示在抗腫瘤炎癥的反應(yīng)狀態(tài)下，TNF-a、IL-6的水平升高與進(jìn)展期胃癌患者低蛋白血癥的發(fā)生有關(guān)系。所以，TNF-a、IL-6等細(xì)胞因子參與機(jī)體的慢性炎癥過程，也可能是參與了進(jìn)展期胃癌患者發(fā)生低蛋白血癥發(fā)生的一個重要因素，所以，臨床是否應(yīng)予細(xì)胞因子抑制類藥物來阻止或者延緩進(jìn)展期胃癌低白蛋白血癥的發(fā)生尚待深入研究。
